1)일상생활에서 인대손상이 되는 흔한 원인은 넘어질 때 손을 집는 것입니다.

또한 다빈도 손목통증 원인은 직업적 특성을 가진 요리사,가정주부,컴퓨터 관련 종사들에게는 흔한 증상입니다.

 

2)이는 손목을 반복적 과사용으로 인하여 인대손상,힘줄손상,근육손상으로 손목과 전완부의 통증을 일으키는 임상 상태를 말합니다.

 

 

3) 인대는 파열된다 하더라도 손상된 부분이 그 자리에 있기 때문에 관절을 적당한 위치로 고정만 해주어도 치료가 됩니다. 흔히 말하는 기브스(부목고정) 치료로 회복이 되는 것입니다.

 

물론 최근에는 고정 기간을 최소로 하고 보조기를 사용하는조기 가동치료를 하지만, 기본적으로는고정이 인대손상에 가장 중요한 치료입니다.


-증상:
1)손상된 인대부위에 통증과 부종이 생기고, 때에 따라서는 멍이 들게 됩니다.

2)
손상의 급성기가 지나서도 통증이 유지되는 경우는 손목관절 자체가 불안정해져서 입니다
.

3)
손상된 인대조직이 정상적으로 치유되지 않으면 관절을 구성하는 개개의 뼈가 손목을 움직일 때 불안정한 움직임을 보이게 되고, 이로 인해 구조물이 마찰되는 소리나 느낌이 들게 됩니다
.

4)
손상된 인대가 정상적으로 치유되지 않고 오랜 시간이 경과되면, 손목관절의 골관절염이 생기게 됩니다
.

-
치료:


1)
손상 정도가 심하지 않은 경우에는 3-6주간 소염제투여, 재활치료, 단기간의 부목고정 또는 보호대 착용으로 손상된 인대가 자연치유 되도록 유도합니다.

2)3~6
주 이상 심한 통증이 지속되고, 인대의 불완전치유에 의해 손목관절이 불안정하며, 손목의 운동량에 비례하여 부종이 반복해서 생기는 경우에는 3-5회의 체외충격파치료를 고려해볼 수 있습니다
.

3)
초음파,MRI상 인대에 대한 심한 인대 손상이 확인되는 경우, 인대손상의 진단이 지연된 경우, 인대손상에 의해 손목관절의 불안정이 발생한 경우에는 인대 복원술 및 경피적 금속핀 내고정술, 인대재건술, 관절 부분 유합술 등을 고려해 볼수 있습니다.

 

 

 

 

 

어깨통증,팔꿈치 통증 과 사용으로 인한 스포츠 손상 

 

팔꿈치통증:14세 된 중학생 야구선수가 1년 전부터 통증으로 치료를 받아오다 최근 내원했는데요, 일차적 치료와 체외충격파치료에도 호전이 없고 최근 들어 어깨,팔꿈치가 아파 공을 던지기 힘들다고 합니다.

 

 

 

1)위 사진에서 보듯 아직 성장판과 관절 연골이 분리되어 있어 과 사용으로 인한 긴장은 차후 불안정한 골유합 과 만성적인 통증으로 발전한 가능성이 많습니다.

 

따라서 보조기 등 안정과 약물,물리 프롤로,DNA주사치료로 조직의 증식 및 연골 재생등 근본적으로 접근하는 치료를 하고 있으며, 체외충격파는 청소년에게는 병변부위에 관절내 유리체를 형성 할 수도 있어 특별한 경우가 아니고는 권해 드리지 않습니다.

 

2)과 사용은 외상과 허혈로 인해 관절연골이 연골하골로 부터 분리되는 질환입니다. 침범 부위는 소두가 가장 흔하며, 활차, 요골두, 주두 등에 발생할 수 있습니다.

3)11-21
세의 운동 선수에 호발하며, 우세팔이 비우세팔 보다 발생 빈도가 높고, 활동에 의해 악화됩니다. 주관절의 신전 제한이 나타나고 불안정한 골편이나 유리체에 의한 증상이 클릭, 갈림, 걸림 등의 증상을 일으킬 수 있습니다.

4)
능동적 요골두의 압박검사(주관절 신전 상태에서 능동적 회내, 회외를 시키면)시 통증이 악화됩니다. 방사선검사에서 소두의 투과성, 희박성, 관절면의 편평함과 불일치, 유리체 등이 관찰됩니다.

5)
병변의 범위와 유리체의 존재를 평가하기 위해 조영 CT 또는 조영 MRI 를 시행할 수 도 있습니다.

6)
치료는 연골편이 완전하고 안정된 경우 팔꿈치를 지지해 주는 인대에 증식액을 주사하여 팔꿈치를 안정시켜 주는 프롤로치료를 시행할 수 있으며, 보조기의 착용도 고려해 볼 수 있습니다.

7)
보존적 치료에도 계속되는 증상, 유리체, 연골편이 불안정한 경우 수술적으로는 유리체 제거술, 연골편 제거술, 연골편 고정술 등을 고려해 볼 수 있고,연골 재생을 위한 연골하골 천공술 및 미세 골절술, 골연골이식술 등도 고려해 볼 수 있습니다.

 

다만 운동선수에게 수술적 치료는 여러 상황을 종합 검토하여 결정해야 한다는 점 꼭 상기 하시기 바랍니다.

 

 

 

DNA 프롤로치료란?

 

우리 몸에서 손상이 발생한 부위에 초음파나 영상유도장치를 통해 또는 단독으로 DNA 용액을 주입하여 손상 조직에 치유반응이 일어나게 유도하여 주는 최신 치료 방법입니다.

 

수술이나 마취 없이 시술이 가능하며, 매우 강한 치유 반응을 일으켜 기존의 고농도 포도당과 같은 용액을 이용한 증식치료 보다 매우 빠른 조직 재생 효과를 나타냅니다.

 

그러나, 주입 부위를 정확히 파악하여 적정량의 DNA 용액이 손상 조직에 주입되어야 하므로 많은 시술 경험이 있는 전문가에게 시술을 받는 것이 바람직합니다.

 

DNA 프롤로치료의 특징

 

이 치료법은 DNA 자극 용액을 이용하여 손상 부위를 수술 없이 재생시켜 주는 치료법입니다. 주사기를 이용하여 손상 부위에 자극 용액을 투여하므로 큰 통증 없이 치료가 가능하며, 시술 내내 환자분은 시술자와 대화가 가능합니다.

 

또 다른 시술의 장점은 통증 부위가 신체 여러 곳에 동시에 나타나는 경우도 별 다른 부작용 없이 동시에 여러 곳의 시술이 가능하다는 점입니다.

 

부위당 시술 시간 또한 매우 짧아 환자분의 시술이 결정되시는 순간 부터 5-10 분 정도면 모든 시술 준비와 시술이 종료 됩니다.

 

DNA 프롤로치료의 적응증

어깨질환:오십견, 충동증후군, 회전근개 파열, SLAP병변, 재발성 탈구, 어깨인대손상

 

팔꿈치 질환:골프엘보, 테니스엘보, 팔꿈치인대손상, 주관증후군, 요골관증후군 손목질환:손목인대손상, 손목힘줄손상, 손목건초염, 삼각섬유연골 복합체손상, 방아쇠 수지

 

골반통증:천장관절인대손상, 골반불안정, 산후골반통, 골반틀어짐, 만성 골반통증증후군

 

무릎질환:주변부 반월상연골손상, 초중기 퇴행성 관절염, 인대손상, 만성 건 질환

 

발목 및 발질환:만성 발목인대손상, 아킬레스건 손상, 족저근막염

 

허리통증:후관절증후군, 분절불안정, 허리인대손상

 

목통증:근막통증후군, 목인대손상

 

 

 

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