척추 관절 오십견 통증 프롤로치료

*오십견

1.오십견으로 진단되면, 어깨통증을 완화시키기 위해 진통소염제를 투여하면서, 관절운동을 회복하기 위한 재활치료를 시작합니다.

2.수 개월간의 보존적인 치료에 반응이 없는 경우, 프롤로 주사요법을 합니다.

3.전문가에 따라 이견은 있습니다만, 상기의 치료에도 심한 증상이 지속되는 경우에는 다음과 같은 치료를 고려해 볼 수 있습니다.

a.3-5회의 체외충격파치료와 프롤로 주사치료을 병행해서 운동치료를 실시합니다.

b.유착성 조직의 박리를 위해 박리주사치료와 도수치료 또는 내시경을 통한 박리를 고려해볼 수 있습니다.

*회전근개 손상

1.회전근개 손상이 발견되면,우선적으로 어깨를 쉬게 해 주어야 하며, 물리치료, 소염제치료로 증상 완화를 기대합니다.또는 인대증식치료와 병행 합니다.

2.통증이 완화되면 재활운동치료를 시작합니다. 길게는 6개월 정도 걸릴 수도 있습니다.

3.적절한 휴식과 치료에 반응을 보이지 않으면, MRI검사를 통해 손상의 유형 및 정도를 확인해야 합니다.

4.MRI상 손상부위가 부착 부에서 다소 떨어져 있고, 손상 정도가 심하지 않으면 프롤로주사 치료와 교차 병행 충격파시술을 3-5회하고 1달 정도 증상의 변화를 기다립니다.

5.손상부위가 부착 부에 가까이 있고, 손상 정도가 심한 경우 수술적 치료를 해야 합니다.

* 충돌증후군

1.충돌증후군으로 진단받으면, 소염제투여와 어깨관절의 휴식이 필요합니다.

2.증상이 다소 완화되면, 정상적인 관절운동의 회복을 위한 재활 및 운동치료가 필요합니다.

3.상기 치료에 반응이 없는 경우, 3회 이내의 프롤로 주사요법을 하기도 합니다.

4.6개월 이상의 보존적치료에 반응을 보이지 않는 경우, 3-5회의 체외충격파치료를 고려해 볼 수 있습니다.

5.회전근개의 파열이 심한 경우, 골극에 의해 충돌현상이 나타나고, 운동범위가 현저히 감소한 경우는 수술적치료를 고려해 볼 수 있습니다.

*극상근건염

1.극상근 건염으로 진단되면, 어깨의 적절한 휴식과 소염제투여가 필요합니다.

2.통증이 가라앉고도, 2-3주간 재활치료를 받는 것이 좋습니다.

3.만성적인 극상근건염중 보존적치료에 반응이 없는 경우, 체외충격파치료와 프롤로 주사치료를 병행하여 치료 합니다.

*석회화건염

1.석회화건염으로 진단되면, 우선 관절의 적절한 휴식과 소염제 투여가 필요합니다.

2.통증이 완화되면, 6주간의 재활치료가 필요합니다.

3.보존적치료에 반응이 없거나, 재발하는 경우 3-5회의 체외충격파치료를 하게 됩니다.(치료의 성공률은 85% 정도입니다.)

4.관절 운동범위가 심하게 제한되어 어깨의 기능이 현저히 감소한 경우는 수술적치료를 받으시는 것이 좋습니다. 수술 후에는 6-8주의 재활운동치료가 필요합니다.

체외충격파 치료 방법: 병변 부위에 마취 없이, 절개 없이 5-10분에 걸쳐 체외충격파 에너지를 집중 전달. 3-5회의 반복 시술을 요합니다.

언제 병원을 찾아야 하나요?

1.많은 환자분들이 초기 단계에서의 어깨통증을 간과하는 경향이 있습니다.

2.급성 손상으로 인한 어깨 통증의 경우에는 바로 병원을 찾으시는 것이 좋습니다.

3.손상에 의한 통증이 아닌 경우에는 몇 일 정도 경과를 봅니다.

4.어깨 통증이 수일 이상 지속되는 경우에는 병원을 찾아 원인을 알아보는 것이 좋습니다.