발목 발 통증으로 보는 증상 알아보기 영등포구청역 당산동 양평동 진료과목 정형외과 삼성의원 외상 통증 클리닉

발목 발 통증으로 보는 증상 알아보기 

 

특별한 외상 없이 발목 및 발 의 통증은 다음과 같은 진단명에 따른 일반적인 범위에서 치료가 이루어 집니다.

 

1.족저근막염

2.아킬레스 건염

3.지간신경총

4.무지외반증VS종자골 피로골절 골막염

5.발목 불안정증VS염좌,힘줄염

6.발등 발가락 통증-하지 방사통

 

 

 

1.족저근막염 VS아킬레스 건염

 

1)발 뒤꿈치가 또는 발바닥이 아프다면 '족저근막염'(근막염) 이나 아킬레스 건염'을 의심해볼 수 있습니다. 

2)족저근막염이란 발바닥의 충격을 스프링처럼 흡수하는 역할을 하는 족저근막에 염증이 발생해 발을 딛을 때마다 발바닥에 통증이 나타나는 것을 말합니다. 
 

3)족저근막염은 갑작스런 체중증가나 족저근막 퇴화,
장시간 운동 및 야외 활동 등으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

4)특히 조깅이나 달리기등 발바닥에 하중이 많이 실리는 스포츠를 할 경우 잘 발생합니다. 
 

5)이러한 족저근막염은 초기에 얼음찜질로 염증과 통증을 가라앉혀줄 수 있지만
통증이 지속될 경우 약물,물리치료와 통증의 원인 및 정도에 따라 통증 유발점 주사 또는 프롤로 주사치료 및  체외충격파(ESWT)를 통해 치료가 가능합니다. 

 

6) 아킬레스건은 종아리 뒤에 위치해 발을 아래로 젖히는 근육의 힘줄을 말하는데 이 힘줄에 염증이 발생한 것을 아킬레스건염 이라고 합니다. 
 

7)아킬레스건염은 압박되는 신발 착용이나 지나친 운동으로 발생합니다.
특히, 여성들은 하이힐을 자주 신는데 이 경우 아킬레스건에 많이 무리를 줘 여성들에게서 많이 발생합니다. 
 

8)아킬레스건염이 발생할 경우 발 뒤꿈치 위 2cm~6cm 정도를 누르면
통증이 발생하고 아킬레스건 주변에 열이 생기고 붉어집니다.
또한, 운동 전후에 종아리에도 통증이 발생하기도 합니다. 

9)치료는 아킬레스건염도 초기에 찜질이나 휴식을 취해
통증을 가라앉히고 통증이 지속될 경우 약물,물리치료와 통증의 원인 및 정도에 따라 통증 유발점 주사 또는 프롤로 주사치료 및  체외충격파(ESWT)를 통해 치료가 가능합니다.

2.앞 발바닥 통증-지간신경총

1) 순간 발을 잘못 딛을 경우 찌릿한 증상을 보이는데 발바닥 앞 부분에 돌이 박혀 있는듯한 느낌이 올 경우 지간신경총을 의심해볼 수 있습니다. 
 

2)발가락의 중족골은 보행 시 체중 부하를 전달 받는 뼈입니다.
이 중족골 사이사이에 발가락으로 이어지는 지간 신경이 있는데
이 지간신경이 계속 눌려 두꺼워지고 붓는 질환이 지간신경총 입니다. 
 

3)지간 신경종이 발생할 경우 앞 발바닥이 화끈거리며
찌르는듯한 통증이 오고 환자에 따라 멍멍해지거나 쥐가 나는듯한 통증도 발생합니다. 
 

4)지간신경종은 발목터널증후군이나 허리디스크처럼 저림감, 당김 증상이 나타나
질환을 구분하기 매우 힘들기 때문에 정확한 진단을 받고 치료하는 게 좋습니다.
 

5)초기에 발 마사지로 신경을 풀어주거나 약물치료를 시행하며
조금 더 심할 경우 주사를 맞아 신경을 풀어주거나 프롤로테라피를 시행합니다. 다만 보존적인 치료에도 차도가 없을 경우 수술적 치료도 고려 해 볼 수 있습니다.

 

3.엄지 발가락 통증-무지외반증 VS 종자골 피로골절 골막염

 

1)높고 좁은 하이힐로 인해 체중이 앞으로 쏠리고 엄지발가락 관절이
바깥쪽으로 비틀어져 발가락이 변형되어 무지외반증이 발생할 수 있습니다. 
 

2)무지외반증은 힐을 자주 신는 직업이나 여성들에게서 발병하는데 외관상으로 보기 좋지 않고 뼈를 둘러싼 골막에 염증이 생겨 증상이 심해질 경우
통증이 발생하고 추후 발가락 관절염을 야기시킵니다. 
 

3)따라서 하이힐을 오래 신는거 보다 편안한 신발로
번갈아 신어주는 게 좋은데, 무지외반증 증상이 심각할 경우
돌출 부위의 뼈를 깍아내 외측으로 치우쳐진 뼈를 교정시키는
수술치료를 시행 할 수 있습니다.

 

4.발목통증-발목 불안정증 vs 염좌,힘줄염

 

1)자주 발목을 삐끗한다면 발목 불안정증을 의심해 보아야 합니다.
성인 10명중 6명이 이 질환을 앓고 있다고 하는데요 보통 발목을 삐끗 하고 나서 대수롭지 않게 생각해 치료를 하지 않게 됩니다.

 

그러나 늘어난 인대가 그 상태로 고착되어 반복적 접질리고 통증이 반복 된다면
발목 불안정성 을 야기 시킵니다.
 

2)발목 불안정증은 잦은 스포츠 부상이나 고도 비만,
일상생활에서의 발목 염좌로 인해 만성 발목불안정증이 이어지게 됩니다. 
 

3)발목불안정증 대표적 증상은 통증과 부종,압통입니다.
자주 발목이 부으며 뻐끈해 발목 힘이 빠집니다.
 

4)발목염좌가 자주 발병해 만성이 된다면 더 악화되어 연골이 닳아 퇴행성 발목 관절염이 발생할 수 있으므로 발목을 삐끗했을 시 즉시 적절한 치료를 해줘야 합니다. 

 

5)증상이 심하지 않을 경우 물리치료 ,보조기, 휴식만으로
증상이 호전되지만 발목 통증이 지속될 경우 인대강화주사 치료가 꼭 필요 합니다.

 

5.발등 발가락통증 –하지방사통

 

1)발등부터 발가락 통증이 발생한다면 하지 방사통을 의심해볼 수 있습니다.

  

2)보통은 허리 디스크가 발생할 경우 요통(허리통증)을
많이 생각하지만 다리에서 발등,발바닥까지 저리고 아프다면 허리디스크를 의심해 볼 수 있으며, 허리 디스크에 대한 적절한 치료가 필요 합니다.