오십견 같은 석회성 건염, 50대 호발?누구나 걸린다!

오십견 같은 석회성 건염, 50대 호발?누구나 걸린다!

대한견주관절학회는 ‘제5회 어깨관절의 날’ 행사에서 발표 자료에 의하면

중년 여성에게 많이 생기는 것으로 알려진 석회성 건염이 어느 연령대에서나 발생할 수 있는 것으로 나타났다고 발표 했습니다.

 

대한견주관절학회는  석회성 건염 환자 5백명을 대상으로 대규모 다기관 역학조사를 실시한 결과, 이 같이 나타났다고 발표 했는데요. 이 연구에는 국내 최초로 전국 수련 병원급 병원 11곳이 참여했습니다.

연구 결과를 보면 석회성 건염 발생 연령은 31세부터 87세까지 다양했고, 50대 중반에 주로 발생했습니다. 50대 중반의 경우 가사 일에 바빠도 운동을 멀리 하기 쉬운 가정주부에서 발병률이 높았고. 이들 중 69%는 야간 통증으로 수면 장애를 호소했고, 3명 중 1명꼴로 관절 강직이 발견 되었습니다..

석회성 건염 환자들에겐 일반적으로 약물이나 물리치료 등(체외충격파) 비수술적 주사치료가 이뤄지고 있으며. 비수술적 요법으로 호전되지 않아 수술한 경우는 6%였습니다. 석회성 건염 환자 10명 중 1명은 어깨 힘줄 파열이 동반돼 수술이 필요했습니다.

 

 

어깨의 힘줄이 돌처럼 변하는 석회성 건염은 흔히 오십견으로 오인해 시간이 지나면 저절로 좋아질 줄 알고 방치하는 경우가 적지 않는데요. 오십견은 관절막과 인대가 서서히 굳어가는 것이고, 석회성 건염은 어깨 인대에 칼슘 성분의 석회성 물질이 쌓이는 질환 입니다.

오십견은 팔과 어깨를 앞으로 올리거나 뒤로 젖힐 때 통증이 나타나지만, 석회성 건염은 스치기만 해도 심한 통증이 발생 합니다.

 

어깨통증-석회화건염이란?

 

어깨의 건에 석회침착을 일으키는 염증성 질환으로, 대개 매우 심한 어깨통증을 일으키며, 회전근개중 극상건에 호 발합니다.

 

 

2가지의 임상유형이 있습니다.

 

1.퇴행성 석회침착: 노화로 인한 조직의 혈류 감소에 기인합니다. 어깨의 반복된 사용만으로도 조직이 약해지고, 치유되는 과정에서 석회침착이 일어날수 있습니다.

 

2.반응성 석회침착: 아직까지 원인이 명확히 밝혀지지 않은 경우입니다.

precalcific stage ---> calcific stage ---> postcalcific stage의 3단계 변화를 겪게 됩니다.

 

임상증상

 

매우 심한 통증과 관절강직을 일으킵니다.

팔을 들어 올리려고 하면, 매우 심한 어깨통증이 바로 나타납니다.

잠을 자다가 통증으로 잠이 깨는 경우도 있습니다.

 

치료

 

1.석회화건염으로 진단되면, 우선 관절의 적절한 휴식과 소염제 투여가 필요합니다.

 

2.통증이 완화되면, 6주간의 물리,재활치료가 필요합니다.

 

3.보존적치료에 반응이 없거나, 재발하는 경우 3-5회의 체외충격파치료를 하게 됩니다.(치료의 성공률은 85% 정도입니다.)

 

4.관절 운동범위가 심하게 제한되어 어깨의 기능이 현저히 감소한 경우는 수술적치료를 고려 해보는 것이 좋습니다. 수술 후에는 6-8주의 재활운동치료가 필요합니다.

 

체외충격파치료

석회화건염은 체외충격파(ESWT)를 이용해 효과적으로 치료할 수 있습니다. 

 

체외충격파는 절개 없이 비수술적인 방법으로 석회질을 제거할 수 있는 유일한 치료법이다. 통증을 느끼는 부위에 1000~1500회 정도의 강한 충격파 에너지를 일시에 전달해 석회를 분쇄하고 석회의 분해를 촉진시킵니다.

 

체외충격파는 본래 요로결석을 제거하는 치료로 시행됐기 때문에, 어깨힘줄에 쌓인 석회를 제거하는 치료에도 유용 합니다. 

 

실제 석회화건염 환자들에게 시술한 결과, 70~80%의 치료효과를 보이는 것으로 나타나고 있습니다. 시술시간은 10~20분 정도로 짧고. 비수술적인 방법이기 때문에 입원할 필요도 없습니다. 

 

삼성 모비딕 기자단