척추 관절 오십견 통증 프롤로치료

안녕하세요? 영등포구청역 영등포구청사거리,삼성ABC프라자 2층에 있는 삼성의원입니다. 삼성의원은 허리연관 통증을 중점적으로 치료하고 있습니다.

이번 시간에는 허리 통증 중 우리가 일상생활에서 자주 경험을 하게 되는, 물건을 들다가 삔 경우 또는 장시간 운전 후 허리를 잘 펴지 못하는 경우 등 장요인대 염좌 및 긴장에 대하여 알아보겠습니다.

-장요인대를 포함한 인대의 질환은X-ray검사 등 이학적 검사만으로는 부족한 경우가 있습니다 따라서 경제적 부담 등 여러 상황을 고려하여 mri검사 또는 초음파등을 시행 할 수도 있습니다.

1)장요인대는 제 5 요추 횡돌기와 내측 장골능 심부를 잇는 인대입니다. 척추를 골반륜에 고정시키고, 천장관절을 안정화시키는데 있어 중요한 역할을 합니다.

2)장요인대증후군은 장요인대의 질환에 의해 유발되는 동통성 질환입니다. 이 질환은 몸통을 바깥쪽으로 돌리면서 무거운 것을 들어 올리는 사람들(육체노동자. 골프선수들)에게서 흔히 발생합니다.

이는 인대의 과긴장에서 기인한 것으로 생각됩니다.

3)통증은 장골능의 후내측에 국한되고, 지속적일 수 있으며, 반대쪽으로 몸을 옆으로 굽히는 동작에 의해 악화됩니다.

둔부, 서혜부 그리고 항문부와 같은 여러 부위에서 연관통이 느껴질 수 있습니다.

이학적 검사상 장골능의 후내측 촉진시 압통이 있습니다. 통증의 다른 해부학적 원인을 찾아 철저한 병력 청취, 이학적 검사, 영상진단검사 그리고 진단적 차단술 등을 시행한 후에야 정확한 진단이 가능합니다.

4)보존적 치료로 물리치료(자기장치료)와 경구용 근이완제 및 소염진통제를 사용하고 또는 국소주사치료를 시행합니다.

국소주사치료에 반응을 보이는 경우 장기적인 치료 효과를 위해 프롤로치료(프롤로주사,프롤로테라피)등을 시행하는 것이 바람직합니다.

당산동 양평동 영등포구청역 삼성의원 진료과목 정형외과 통증의학과

허리가 아프거나 삐었을 때 요추 염좌 lumbar sprain

-요추 염좌는 요추(허리뼈)부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 생기는 상태를 말 합니다.

-물건을 옮기거나 갑자기 움직일 때 갑자기 순간적으로 ‘악’ 소리가 날만큼 허리에 큰 통증을 느끼는 경우가 종종 있습니다.

설상가상으로 날이 갈수록 허리통증이 심해 진단을 받는 경우 허리뼈 관절 주위의 인대가 늘어나거나 손상 받아서 발생한다는 ‘요추 염좌’일 가능성이 크다고 하겠습니다.

검사

단순방사선촬영(X-ray)상에서 허리뼈의 정상적인 전만이 소실되어 전만 없이 1자로 곧게 배열된 허리뼈를 관찰할 수 있습니다.

일반적으로 허리에 통증을 일으키는 거의 모든 질환에서 상기 소견을 관찰할 수 있기 때문에 상기 소견이 있다고 모두 요추 염좌라고 진단해서는 안 됩니다. 따라서 더욱 심각한 손상의 증상이 없는지 검진하는 것이 더욱 중요 합니다.

치료

치료를 요약하면 다음과 같으나 치료는 개개인 상황에 알맞게 시행되어야 하므로 전문의와 상의하도록 합니다.

1) 48시간 미만의 침상안정
초기 통증이 급격히 나타날 때는 침상안정이 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 요추 염좌는 허리 인대의 손상 초기 단계이기 때문에 통증이 있는데도 참으면서 계속 활동하는 것은 추가적인 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.

48시간 이상 침상안정을 취하면 활동량이 줄어들면서 전신 근육의 쇠약과 심혈관계의 부적응으로 인해 더욱 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 너무 오래 자리에 누워지내는 것은 좋지 않습니다.

2) 프롤로 인대강화 주사 소염제 혹은 근이완제의 복용
통증은 인대손상에 의한 염증이나 근육의 과도한 수축 때문에 발생하기 때문에 인대를 강화(증식)해주는 프롤로 주사가 효과가 크며,소염제나 근이완제는 자연 치유를 기다리는 동안 심한 통증을 경감시켜줄 수 있습니다.

3) 통증이 유발되지 않는 범위 내에서 시행하는 물리치료 및 운동
통증이 경감되어 일상활동이 가능한 정도가 되었다면 앞으로 추가 손상이 발생하는 것을 예방하기 위해 허리 근육을 튼튼하게 하는 것이 좋습니다. 이를 위해 통증이 유발되지 않는 범위 내에서 물리치료 및 운동을 시행하면 도움이 됩니다.

예방방법

일상 활동 시에 허리뼈 주변의 근육과 인대는 항상 다칠 염려가 있다. 따라서 지금까지 알려진 대로 허리가 잘 삐는 상황을 예방하는 것이 좋습니다.

요추 염좌가 잘 발생하는 동작에는 과도한 힘이 필요한 동작, 무거운 물건을 드는 동작, 허리를 비정상적인 방법으로 꼬는 동작 등이 있습니다. 또한, 허리의 근육 및 인대가 약화되어 있는 경우, 비만, 흡연, 물건을 드는 동작이 부적절한 경우도 요추 염좌가 잘 발생하므로 이러한 요인을 피하는게 좋습니다.

물건을 들다가 극심한 통증을 느낀 후로 움직일 때마다 통증이 심해요 어떻게 치료해야 하나요?[QA] 영등포구청역 진료과목 정형외과 통증의학과 삼성의원 척추 관절 외상 통증 클리닉

[A] 물건을 옮기거나 갑자기 움직일 때 갑자기 순간적으로 ‘악’ 소리가 날만큼 허리에 큰 통증을 느끼는 경우가 종종 있는데요. 설상가상으로 날이 갈수록 허리통증이 심해 진단을 받는 경우 허리뼈 관절 주위의 인대가 늘어나거나 손상 받아서 발생한다는 ‘요추 염좌’일 가능성이 크다고 할 수 있겠습니다.

1) 요추 염좌는 요추(허리뼈)부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 생기는 상태를 말합니다

2) 요추 염좌라도 인대만 손상되었다기 보다는 인대의 손상과 함께 근육의 비정상적 수축이 동시에 허리통증을 일으킨다고 추정됩니다. 요추 염좌와 하요부,장요부, 천장관절등 근육염좌는 치료와 예후가 동일하여 구분 없이 사용되고 있습니다.

3) 검사

단순방사선촬영(X-ray)상에서 허리뼈의 정상적인 전만이 소실되어 전만 없이 1자로 곧게 배열된 허리뼈를 관찰할 수 있습니다. 일반적으로 허리에 통증을 일으키는 거의 모든 질환에서 상기 소견을 관찰할 수 있기 때문에 상기 소견이 있다고 모두 요추 염좌라고 진단해서는 안됩니다. 따라서 더욱 심각한 손상의 증상이 없는지 검진 및 경과 관찰하는 것이 더욱 중요합니다.

치료

치료를 요약하면 다음과 같으나 치료는 개개인 상황에 알맞게 시행되어야 하므로 진찰과 검사가 중요 합니다.

1) 48시간 미만의 침상안정
초기 통증이 급격히 나타날 때는 침상안정이 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

요추 염좌는 허리 인대의 손상 초기 단계이기 때문에 통증이 있는데도 참으면서 계속 활동하는 것은 추가적인 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.

48시간 이상 침상안정을 취하면 활동량이 줄어들면서 전신 근육의 쇠약과 심혈관계의 부적응으로 인해 더욱 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 너무 오래 자리에 누워지내는 것은 좋지 않습니다.

2) 프롤로 인대강화 주사 소염제 혹은 근이완제의 복용

통증은 인대손상에 의한 염증이나 근육의 과도한 수축 때문에 발생하기 때문에 인대를 강화(증식)해주는 프롤로 주사 또는 통증 유발점 주사등이 효과가 크며,소염제나 근이완제는 자연 치유를 기다리는 동안 심한 통증을 경감시켜줄 수 있습니다.

3) 통증이 유발되지 않는 범위 내에서 시행하는 물리치료 등은 통증이 경감되어 일상활동이 가능한 정도가 되었다면 앞으로 추가 손상이 발생하는 것을 예방하기 위해 허리 근육을 튼튼하게 하는 것이 좋으며, 이를 위해 통증이 유발되지 않는 범위 내에서 물리치료 및 운동을 시행하면 도움이 됩니다.

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4)경과 관찰/요추 염좌는 보통 1개월 정도 올바른 치료를 받고 나면 환자의 90% 정도가 회복되는 것으로 알려져 있습니다

따라서 초기부터 올바른 치료가 중요 합니다. 만약 올바른 치료에도 낫지 않고 증상이 지속된다면 추가적 검진이 필요한 상태일 수 있습니다.